ИНФОРМАЦИОННЫЙ ДАЙДЖЕСТ (период 18- 25 апреля 2022)

ПРАВИТЕЛЬСТВО

Правительство поручило проработать вопрос оплаты телемедицинских консультаций

Минздраву и Минцифры поручено проработать вопрос расширения зоны применения телемедицинских технологий. Также рассматривается проблематика оплаты удаленных врачебных консультаций в системе ОМС. 

Правительство поручило Минздраву и Минцифры до 27 мая проработать вопрос расширения применения телемедицинских технологий. К выяснению целесообразности выделения удаленных врачебных консультаций в отдельную услугу в системе обязательного медицинского страхования предложено подключить Федеральный фонд ОМС, следует из списка поручений премьер-министра Михаила Мишустина по итогам ежегодного отчета в Госдуме, сообщается на сайте кабмина.

Кроме того, правительство поручило поэтапно возобновить плановую медицинскую помощь, которая была приостановлена из-за новой волны COVID-19. Решение об этом будет приниматься в зависимости от эпидемиологической ситуации в каждом субъекте. Речь идет также о профилактических медосмотрах и диспансеризации. Срок исполнения поручения — 12 мая.

Минтруду и Минфину поручено рассмотреть вопрос об увеличении объемов субсидий из федерального бюджета на поддержку общероссийских организаций инвалидов.

В ноябре 2020 года Федеральный фонд ОМС предложил регионам для оплаты удаленных врачебных консультаций из средств территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи включать эту услугу в подушевой норматив, сообщал «МВ». Сейчас в ряде субъектов телемедицинские услуги выведены в отдельный тариф ОМС, то есть они оплачиваются по факту.

В октябре 2020 года президент поручил правительству стимулировать развитие телемедицины при модернизации первичного звена, в том числе обеспечить соответствующую подготовку медицинских работников. Отчитаться о выполнении этого поручения надлежало к 1 февраля 2021 года. 

Введенный в условиях пандемии COVID-19 режим самоизоляции резко увеличил спрос на телемедицинские консультации. Лидер этого рынка сервис «Доктор рядом» нарастил выручку в 2020 году на 21%, сообщал «МВ»

Вопрос развития телемедицинских технологий вновь был поднят 3 февраля 2022 года на встрече Владимира Путина с членами «Деловой России». Глава Минздрава Михаил Мурашко отметил, что расширение возможности корректировки лечения до медицинской организации — одно из направлений, в которых планирует работать ведомство.

В октябре прошлого года Минэкономразвития в рамках трехлетнего эксперимента по развитию телемедицины предложило разрешить отдельным медучреждениям ставить пациентам диагноз без обязательной очной консультации специалиста.

Мишустин поручил возобновить плановую медицинскую помощь к 12 мая

Премьер-министр также поручил до 20 мая доложить о целесообразности применения телемедицины как отдельной услуги в рамках ОМС

Премьер-министр РФ Михаил Мишустин поручил поэтапно возобновить плановую медицинскую помощь к 12 мая. Об этом сообщается в четверг на сайте кабмина.

"Речь идет не только о возобновлении планового лечения тех, кто в нем нуждается, но и о профилактических медицинских осмотрах, а также о диспансеризации, в том числе людей, переболевших коронавирусом. Ответственным за выполнение поручения назначен Минздрав. Необходимую работу он должен провести вместе с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и главами регионов. Срок исполнения поручения - 12 мая", - говорится в сообщении.

Мишустин также поручил до 20 мая доложить о целесообразности применения телемедицины как отдельной услуги в рамках ОМС.

"Совместно с ФОМС проработать вопрос целесообразности применения телемедицинских технологий в качестве отдельной услуги в системе обязательного медицинского страхования. Результаты представить в правительство Российской Федерации. Срок - до 20 мая 2022 года", - говорится в сообщении.

Поручение дано главам Минздрава и Минцифры РФ Михаилу Мурашко и Максуту Шадаеву.

Кроме того, главы Минздрава и Минцифры совместно с ФОМС, медицинским сообществом и ведущими специалистами должны проработать вопрос расширения применения телемедицинских технологий. "Результаты представить в правительство Российской Федерации. Срок - до 27 мая 2022 года", - говорится в сообщении.

Мишустин: Кабмин расширит поддержку регионов для закупки бесплатных лекарств

Кабинет министров планирует расширить поддержку регионов для закупки лекарств и медицинских изделий, которые граждане получают бесплатно в больницах, заявил премьер-министр Михаил Мишустин.

"Несмотря на изменение стоимости препаратов, медицинская помощь должна оставаться качественной и доступной людям. В любых обстоятельствах это один из основных приоритетов работы правительства", - подчеркнул он на заседании правительственной комиссии по повышению устойчивости российской экономики в условиях санкций.

Председатель правительства призвал постоянно контролировать ситуацию и корректировать размер индексации федеральной поддержки, направляемой в адрес территориальных фондов обязательного медицинского страхования, с учетом условий, которые складываются в конкретный момент.

МИНЗДРАВ/ФОМС

Минздрав направил в регионы рекомендации по амбулаторной помощи пациентам с COVID-19

Минздрав обновил рекомендации по оказанию амбулаторной медпомощи пациентам с симптомами ОРВИ, гриппа и COVID-19. Письмо направлено в субъекты. 

Минздрав направил в регионы обновленные методические рекомендации по организации оказания медицинской помощи взрослому населению с симптомами ОРВИ, гриппа и COVID-19 в амбулаторных условиях, в том числе на дому. Документ завизирован главными внештатными специалистами по терапии и общей врачебной практике Оксаной Драпкиной и по инфекционным болезням Владимиром Чулановым.

Рекомендации предназначены для руководителей медицинских и иных организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению, врачей общей практики, терапевтов, инфекционистов, а также других специалистов.

В документе, в частности, закреплены организационные аспекты и противоэпидемические мероприятия при оказании медицинской помощи на дому пациентам с симптомами ОРВИ, гриппа, COVID-19; противоэпидемические мероприятия в поликлиниках; типовые схемы организации медицинской помощи.

В приложениях приведены схемы лечения COVID-19 в амбулаторных условиях, рекомендуемые нормативы числа вызовов (выездов) к амбулаторным пациентам в состоянии средней тяжести, необходимых для этого медработников и транспортных средств, а также памятка для больных COVID-19.

Ранее «МВ» писал, что Минздрав России разработает рекомендации для врачей по выявлению у пациентов, перенесших COVID-19, психических расстройств или расстройств поведения. Их планируется применять в рамках диспансеризации. 

Минздрав обновил порядок диспансерного наблюдения взрослых

Минздрав внес изменения в порядок диспансерного наблюдения за взрослыми пациентами. На него направляются страдающие хроническими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или имеющие высокий риск их развития.

Минюст зарегистрировал приказ Минздрава № 168н от 15.03.2022 «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми». Документ опубликован на портале publication.pravo.gov.ru 21 апреля.

Согласно приказу, как и раньше, охват диспансерным наблюдением пациентов с хроническими заболеваниями или высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском на уровне не менее 70%, а также людей старше трудоспособного возраста (не менее 90%) должен обеспечить руководитель медицинской организации. При этом наличие медицинских показаний для диспансерного наблюдения, его длительность, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) и объем профилактических, лечебных, реабилитационных мероприятий теперь должен определять медицинский специалист, а не главврач.

Диспансерное наблюдение осуществляют врачи-терапевты, врачи-специалисты по отдельным заболеваниям, врачи по медицинской профилактике, а также фельдшеры фельдшерско-акушерских пунктов. В случае если необходимый специалист в учреждении отсутствует, врач-терапевт должен организовать прием у такого врача в другой медорганизации, в том числе с применением телемедицинских технологий.

Премьер-министр Михаил Мишустин вчера поручил Минздраву и Минцифры проработать вопрос расширения зоны применения телемедицинских технологий. Также рассматривается проблематика оплаты удаленных врачебных консультаций в системе ОМС, сообщал «МВ».

Кроме того, правительство поручило поэтапно возобновить плановую медицинскую помощь, которая была приостановлена из-за новой волны COVID-19.

МИНЗДРАВ ПОГРУЗИТ В ЕГИСЗ РЕЕСТР СТУДЕНТОВ МЕДВУЗОВ

Правительство РФ внесло в Госдуму правки в 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья», которые позволят включить в состав ЕГИСЗ очередную подсистему – федеральный регистр лиц, получающих медицинское и фармацевтическое образование. По задумке авторов законопроекта, это поможет эффективно анализировать кадровый состав медиков и в будущем ликвидировать нехватку специалистов. Также планируется организовать регистр фармработников.

Для реализации задуманного ЕГИСЗ будут интегрировать с информационными системами Минобрнауки РФ, отмечается, что средства на интеграцию и создание новой структуры поступят с текущего финансирования на цифровизацию медицины. Закон в случае принятия вступит в силу 1 марта 2023 года. Представлять поправки в Госдуме будет замминистра здравоохранения РФ Татьяна Семенова.

Помимо внесения изменений в действующие положения 323-ФЗ, правительство предлагает ввести новую статью с формальным набором данных для наполнения новой подсистемы. Кроме личной информации о студентах, в ЕГИСЗ попадут данные о их специальности, форме обучения, целевом/нецелевом характере обучения и так далее. Порядок работы подсистемы Минздрав должен утвердить в течение трех месяцев после принятия поправок.

Сейчас ЕГИСЗ содержит 13 групп подсистем с различным типом данных. Среди них реестры медорганизаций, медработников, электронных меддокументов и другие. Развитием этих сегментов в 2022 году занимается компания «Цифромед», получившая право выполнять все подряды Минздрава касательно ЕГИСЗ. Организация уже заключила контракты с ведомством на 2,4 млрд рублей.

С начала запуска ЕГИСЗ в 2012 году совокупные расходы на ее развитие составили, исходя из данных открытых источников, более 100 млрд рублей. Из приоритетных задач модернизации цифрового контура, которые озвучиваются Минздравом, – интеграция в единую систему ГИС ОМС, развитие электронного документооборота, а также перевод полисов ОМС в цифровой вид. В 2021 году, как отчитывался Минфин, федбюджет проспонсировал развитие ЕГИСЗ по тематическому федпроекту на 14,1 млрд рублей.