Реалии сегодняшнего дня: врачи убивают пациентов, пациенты калечат врачей. И не видно силы, которая могла бы остановить это безумие
В конце новогодних праздников по социальным сетям в Интернете молнией пронеслось чрезвычайное видео: хирург белгородской городской больницы № 2 Илья Зелендинов в приёмном покое набросился на пациента, сдёрнул его с кушетки, оттащил в сторону и мощным боксёрским ударом отправил на пол. Ударившись затылком о каменные плиты, пациент Михаил Вахтин умер на месте. Сопровождавший больного мужчина пробовал было заступиться, но и его рассвирепевший врач точными ударами отправил в нокдаун. Заступнику повезло: у него оказался сломан лишь нос.
Следственный комитет вменил Зелендинову причинение смерти по неосторожности (ст. 109 УК РФ). Странная квалификация. По неосторожности – это когда один гражданин нечаянно причиняет ущерб другому. Но здесь-то врач точным боксёрским ударом бьёт пациента – и тот мгновенно умирает. И это называется по неосторожности?! Нет, недаром происшедшее взорвало социальные сети, и комментарии сыпались как из рога изобилия.
Дичайшие ситуации происходят в российском здравоохранении.
Камеры видеослежения хладнокровно фиксируют факты прямых издевательств докторов над своими пациентами. Люди в белых халатах, клявшиеся оказывать помощь нуждающимся в любом месте и в любое время, глумятся над беспомощными пациентами.
Главный реаниматолог Пермского центра сердечнососудистой хирургии избил пациента в реанимации до такой степени, что тот умер прямо в палате. Врач объяснил свои действия тем, что очень устал на работе и не мог сдержать эмоций. Бригада «скорой помощи» Петербурга волокла в машину потерявшего сознание молодого мужчину прямо по кафельному полу общежития, а потом бросила его на асфальт возле реанимобиля. Терапевт из поликлиники города Омска кричал на пожилую женщину и выталкивал её из кабинета, поскольку та якобы обвинила врача в бездарности.
Да, больные бывают разные и по нравственным устоям, и по воспитанию, и по образу жизни. Но это больные люди, и из этого надо прежде всего исходить. Если врач перестал понимать такую данность, зачерствел душой, выгорел на этой нервотрёпной, изматывающей и подчас просто неблагодарной работе, если вместо радости спасения человека нередко возникает неприязнь к ближнему, то ему нужно менять место службы, не ждать момента, который может жестоко сломать его собственную жизнь.
Медик – особая профессия. Даже на хамство, оскорбление, попытку применить силу он не имеет право отвечать аналогичным образом. Ответил, и это обязательно обернётся против тебя. Недаром в большинстве комментариев к белгородской ситуации всевозможные блогеры не только яростно обличали всех врачей, многие готовы были растерзать их за проявляемое самоуправство. Одна злоба вызвала сотни других, ненависть затмила разум – и в этом нет ничего хорошего.
Есть смысл поговорить и о другой стороне медали. Как не только больные люди, но их родственники, или случайно оказавшиеся свидетели какого-то ЧП, ведут себя по отношению к медикам.
…Питерскую бригаду «скорой помощи» за действия, позорящие медработников, тут же уволили с работы. И это правильно. Но заместитель главного врача Петербургской городской станции скорой медицинской помощи Татьяна Филиппова сказала журналисту, что только за шесть месяцев 2015 года было зафиксировано 25 случаев нападения на бригады «скорой». При этом пострадали 23 сотрудника.
По имеющейся у журналиста информации, ежегодно на работников «скорой помощи» страны совершается около тысячи нападений, но точных данных в Минздраве нет. Врачи этой службы обязаны оказать помощь и мертвецки пьяному алкоголику, и наркоману, который в тёмном переулке достал из кармана нож и приставил его к горлу врача.
В сентябре 2015 года житель Симферополя Бекир Небиев решил, что медслужба, приехавшая к одному из родственников, не оказала ему нужного лечения. Мужчина взял ружьё и пошёл на станцию «скорой помощи». Зашёл в помещение и без разговоров всадил две пули в женщин – работников станции, которые тут же упали мёртвыми. Потом перезарядил ружьё и два раза выстрелил по убегавшим, двое из которых с тяжёлыми ранениями попали в больницу. Их, к счастью, спасли.
«Меня убили» – это были последние слова 40-летнего врача московской «скорой» Юрия Курашова. Он оказывал помощь пьяной женщине, и в это время наркоман всадил ему нож в сердце.
Во Владивостоке фельдшер и врач оказались в заложниках у мужчины, который сначала обвинил их в том, что они очень долго ехали на вызов, после достал пистолет и велел без промедления вколоть ему обезболивающее и снотворное, чтобы избавиться от болей в печени.
Тревожные сообщения пришли из Саратова, Кемерово, Златоуста, Находки. В принципе можно перечислять все города страны, потому что нет ни одного, в котором бы не возникали подобные конфликты. Они не всегда заканчиваются убийствами и тяжёлыми ранениями людей в белых халатах, но матерных слов наши спасатели от своих спасаемых, их друзей и родственников наслушиваются вдоволь. Особенно, если ЧП произошло на дороге или в питейном заведении.
По словам заместителя главного врача Воронежской станции «скорой помощи» Андрея Окуневского, ежегодно к нему поступает до десяти докладных о случившихся конфликтах. Он и сам не избежал «благодарности» отца больного ребёнка, которому показалось, что прибывший врач слишком быстро уезжает от его заболевшего сына. Недолго думая, взволнованный родитель схватил подвернувшуюся под руку металлическую трубу и ударил доктора по голове. С серьёзным сотрясением мозга реаниматолог Окуневский попал в нейрохирургическое отделение больницы. Уголовное дело так и не возбудили, потому что в объяснении неадекватный папа написал, что он «просто погорячился».
Понятно, что под расправу психических больных и «просто вспыльчивых» граждан чаще всего попадают работники «скорой помощи». Они выезжают на каждый вызов, не зная, что их ждёт впереди.
Но поговорите с врачами воронежской БСМП № 1 – и они тоже расскажут немало тревожного. Как, например, в ночь на выходные и праздничные дни в приёмное отделение больницы прибывают с травмами подгулявшие люди. С каждым из них – по пять - шесть сопровождающих, которые требуют «вызвать самого лучшего доктора и оказать немедленную помощь их другу». В случае заминки полупьяная публика достаёт из карманов травматические пистолеты и ножи, демонстрирует их медработникам. Конечно, охрана начеку, но сотрудники ЧОПа не имеют права вышвырнуть за двери всех этих подонков, угрожающих медикам. Их лишь просят не мешать работать врачам.
За последние два года больница изменилась неузнаваемо: приёмное отделение из какого-то полутёмного, неопрятного постоялого двора превратилось в подразделение, отличающееся чистотой, порядком и уважительным отношением к пациентам. Главный врач Алексей Чернов рассказывал журналисту «Коммуны», как перестраивалась работа отделения, какие трудности встречались на этом пути.
Руководитель больницы показывал новейшее оборудование, мы видели напряжённую работу врачей, манипуляции медсестёр, выполнявших указания докторов, разговаривали с больными, ожидавшими своей очереди у кабинетов, – везде отмечался чёткий ритм, желание быстрее помочь пациентам.
И вдруг послышался какой-то шум, громкие крики. В одном из коридоров увидели неожиданную картину: молодой мужчина в зимней куртке, трусах и босиком приплясывал на полу, требовал врача и пытался ворваться в кабинет. Подошедший охранник аккуратно взял его за руку, посадил на скамейку и встал рядом, удерживая от дальнейшего непотребства.
– Такие вот пациенты к нам нередко поступают, – сказал мне Алексей Викторович.– Время одиннадцать утра, а он уже в неадекватном состоянии…Слышите, как грозит всем нашим сотрудникам жалобами и увольнениями. А им-то на кого жалобы писать?
Уничтожив систему медвытрезвителей и ЛТП, наша демократическая власть не придумала ничего лучше, чем взвалить на медиков уход за случайными пьяницами, хроническими алкашами и бомжами. В больнице БСМП № 1 выделены две палаты (мужская и женская) для людей с неадекватным поведением. Их доставляют сюда, укладывают на койки, внимательно наблюдают, чтобы не задохнулись в рвотных массах, оказывают необходимую медицинскую помощь, выслушивают трёхэтажный мат от недовольных «пациентов», которые утром исчезают в неизвестном направлении.
Удивительна позиция исполнительной власти. На всех уровнях она грозит санкциями за несоблюдение прав человека и требует от врачей заботы о здоровье каждого члена общества. Вот только своих обязанностей многие из этих «человеков» не знают и не хотят знать.
Проблема взаимоотношений пациентов и медиков приобретает всё более острый характер. Хамство, оскорбления, попытки насилия по отношению к медработникам уже перешли границы, допустимые в цивилизованном обществе.
Казалось бы, алкогольное опьянение не должно быть смягчающим обстоятельством, а у нас оно почему-то является. Им можно оправдать и демонстрацию ножа с выкидывающимся лезвием, и обещание «пощекотать им печень» дежурного доктора. «Был пьян и ничего не помню», – заявляет гражданин, «поливавший» вчера трёхэтажным матом медсестру и врача, пытавшихся зашить ему рану, полученную в ресторанной драке. Почему такое объяснение считается достаточным для исчерпывания конфликта? Медсестра от горькой обиды плачет в ординаторской, нейрохирург трясущимися руками закуривает очередную сигарету. А если через несколько минут после безобразной сцены его позовут на операцию для спасения жизни другого человека, сумеет он в таком стрессовом состоянии безошибочно её провести? Больше других достаётся травматологам и нейрохирургам: к ним добрая половина больных поступает в неадекватном состоянии. Рассказывает врач высшей категории с двадцатилетним стажем, заведующий нейрохирургическим отделением Григорий Галата: – Едва ли не каждую неделю возникают у нас неприятные и угрожающие ситуации. Мы стараемся не зацикливаться на них, поскольку обязательной правовой защиты у нас нет, а в частном порядке подавать иск – себе дороже: у нас нет времени полгода или год по судам ходить. Вот несколько дней назад наш доктор зашивал разбитую голову пьяного пациента. Отложить операцию мы не могли, потому что боялись осложнений. Когда сорокалетний мужчина пришёл в себя, он осмотрел работу хирурга и выразил благодарность такими словами: «Ну, смотри, докторант, если ты чего-нибудь там напортачил, я тебя так накажу, что век будешь помнить». После этого собрался и, несмотря на наши возражения, пошёл домой, прибавив по пути парочку крепких выражений в адрес всех медработников. Причём случись с ним что-нибудь в ближайшие день-два, мы будем виноваты: не уберегли болезного.
После таких встрясок можно понять моральное состояние людей в белых халатах и их обиду на то, что они находятся нынче в статусе обслуживающего персонала. До чего же дошла власть в своём безбрежном демократизме и охранении прав человека! Не хулигану и потенциальному преступнику стыдно за происходящее, а тем, кто не жалея себя, спасают людей. Но в нашем обществе тысячи тех, кто не хочет, чтобы их спасали. И вместо того, чтобы в принудительном порядке организовать лечение алкоголиков, наркоманов, хронически пьющих туберкулёзников, где был бы соответствующий режим лечения, их обихаживают в обычных ЛПУ, где они буквально издеваются над медработниками. И общественность, депутаты, «размышляющая либеральная интеллигенция» воспринимают всё это как должное.
В российском обществе моральные понятия перевёрнуты на 180 градусов. Как после белгородской драмы пользователи социальных сетей ополчились на медработников – готовы были испепелить их яростью.
Но никто и ухом не ведёт, когда происходит насилие и убийства самих врачей.
Почитайте докладные медработников противотуберкулёзного диспансера в посёлке Тенистый. Некоторые больные этого лечебного заведения провели не один год в колониях, к тому же состоят на учёте у наркологов. Этот контингент привык отстаивать свои права кулаками, а «дружбу» укреплять бутылками водки. За 2015 год было пресечено 94 попытки проноса в стационар спиртного. Но когда оно всё же оказывается там, то в палатах организуются выпивки, а как следствие их – драки и скандалы с персоналом. Агрессивность пациентов принимает такие извращённые формы, что санитарки и медсёстры уже боятся сделать им замечание.
Попытки вскрыть двери процедурного кабинета в поисках наркотиков, угрозы «запороть ножом», «порезать на кусочки», «захаркать туберкулёзом», изобильная нецензурная брань – вот реалии, в которых трудятся медработники ЛПУ. Вход и выход в диспансер свободный, а потому многие лечащиеся здесь уходят и приходят, когда захотят. В ответ на требования дежурных врачей соблюдать порядок пациенты отвечают угрозами. Конечно, наиболее дерзких за систематические нарушения режима выписывают.
За одним таким непослушным сынком приехала его мама и без обиняков заявила руководителям диспансера: «Я вас за такое самоуправство всех засажу за решётку» – и снабдила свою угрозу отъявленным матом. Каково эту нецензурщину слышать тем, кто, исцеляя больных, каждый день рискует своим здоровьем?
Готовя эту публикацию, автор решил, что в детских больницах должна быть спокойная обстановка. Оказывается, здесь конфликты ещё хлеще: в роли «справедливых мстителей» выступают мамы и папы, дедушки и бабушки. За своих чад многие из них готовы горло порвать.
Любящие родители уверены, что если они привезли в приёмное отделение ребёнка, то его вне всякой очереди обязан посмотреть заведующий. Если определили в стационар, то его должны положить в отдельную палату со всеми удобствами, а лечащий доктор днём и ночью через каждые два-три часа обязан навещать пациента. На резонные ответы врачей, что у больницы нет таких возможностей, следуют угрозы написать жалобы в облздрав, в газету, губернатору, в министерство, «самому Путину», которые «разберутся со всеми вами».
Но это в лучшем случае. В худшем – детских докторов оскорбляют, срывают фотографии с Доски почёта, бьют по лицу, ломая при этом нос, хватают за голову, выдёргивая клоки волос, и просто-напросто угрожают убить при выходе из больницы. Причём угрозы настоль реальны, что однажды к женщине-врачу вынуждены были приставить охрану из сотрудников ЧОПа.
– Но ведь не убили же, – хладнокровно отвечали на это полицейские чины. – Вы горе-родителей тоже должны понять: у них же ребёнок умер.
– Но умер не по нашей вине, – уточняли врачи. – Его же сами родители слишком поздно привезли в больницу, а мы делали всё, чтобы его спасти.
Люди в погонах равнодушно пожимали плечами и не понимали людей в белых халатах. В самом деле: никого же из них не лишили жизни. Уголовное дело об угрозе убийством сначала завели, а потом закрыли из-за отсутствия состава преступления.
Заместитель главного врача областной детской больницы № 2 Людмила Агишева и трое заведующих отделениями этой больницы, рассказывая журналисту драматически-печальные случаи из своей практики, не могли понять: чем объяснить такую ярость и себялюбие родителей, ведь никто никогда никому не отказывал в лечении детей. Какой пример подают они ребятишкам, когда в их присутствии оскорбляют докторов? В частной больнице, например, сколько угодно могут ждать врачебного приёма, в государственной – из-за десяти минут скандал начинают. В советское время люди с огромным уважением относились к медработникам.
Почему в наши дни ведут себя столь беспардонно? В самом деле, почему?
Не потому ли, что в Уголовном кодексе РФ есть сразу две статьи № 317 и №318, защищающие от насилия представителей власти, находящихся при исполнении должностных обязанностей, и нет ни одной, защищающей медиков. Несущего службу полицейского никто пальцем не рискует тронуть, опасаясь серьёзных последствий. Это правильно! Почему врачей, медсестёр, фельдшеров, оказывающих помощь, можно материть, бить и угрожать убийством?
В ноябре 2014 года глава Комиссии по общественной безопасности Общественной палаты России Антон Цветков направил предложение Председателю Госдумы Сергею Нарышкину ввести в УК РФ статью, защищающую медработников при исполнении ими должностных обязанностей.
За прошедшие пятнадцать месяцев – никакой реакции.
Все мы видим, как усиленно заботятся народные избранники о справедливости. Ужесточают наказания за вырубку лесов, за надругательство над памятниками, за дебоширство на борту самолёта, за жестокое отношение к животным.
Остаётся только сожалеть, что забота о здоровье и жизни российских медработников не входит в круг интересов депутатов Государственной Думы.
Как преодолеть противостояние врача и пациента? Только воспитанием всеобщего уважения друг к другу. Задача чрезвычайно сложная, ведь сегодня все мы находимся в постоянном нервном напряжении. Кто выступит воспитателем?
Борис Ваулин
Обоюдные милосердие и терпимость – вот на чём должны держаться
отношения медиков и их пациентов. Фото Михаила Вязового